体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠成功有两项基本要素，一是经过治疗后获得适当数量、高质量、可供移植的胚胎，二是具有与胚胎发育同步的允许胚胎种植的子宫内膜而年龄对 IVF-ET结局的负面影响已得到公认。年龄与IVF-ET周期妊娠率的关系，已有大量报道。Spandorfer等报道1621个IVF周期，种植率在35岁以前维持恒定，此后呈线形下降，平均下降2.77％。Terriou等回顾分析了10000个移植周期，分析了17个因素对IVF-ET结果的影响，认为38岁后种植率明显下降。Lurie等也报道妊娠率随年龄的增长而下降，年龄<30岁、30-34岁、35-39岁、40-44岁各组，连续4次累计妊娠率分别为92％、87％、83％和68％。　　　　那么，年龄是如何影响IVF-ET妊娠率的呢？　　ZLr试管婴儿自助平台-助您开启好孕之旅！　　女性年龄与卵巢储备功能的关系　　卵巢储备功能是指卵巢皮质区卵泡生长、生育和形成可受精的卵母细胞的能力。随着年龄的增加，卵细胞发生程序性死亡，卵泡逐渐闭锁和衰竭，卵巢剩余的原始卵泡中的卵母细胞数目减少，且对FSH不敏感，在相同剂量甚至是较大剂量的促性腺激素作用下，募集不到足够的卵泡数，中途被迫停止，周期取消率自然增加。在绝经前期，虽然有规则的月经，但卵巢内的卵细胞数目丧失到一定程度后，卵巢的卵发生功能已经开始衰退，卵巢储备减少。有报道称随着年龄的增加，氧自由基也增加，导致了卵子质量下降，主要表现在高龄妇女非整倍体或其它异常染色体的发生率高；卵子中功能完整的线粒体减少，含量低，影响了胚胎着床。　　　　女性年龄对受精、卵裂、优质胚胎的影响　　随着年龄的增长，卵子的质量下降，受精率下降是显而易见的。但随着实验室技术的日趋完善、培养液的成分更接近母体内的自然环境及续贯培养液的出现，在严格的质量控制系统保证下，卵裂率、优质胚胎率升高，从而在一定程度上消除了由于年龄增长、卵子数减少的不利影响。但是，从本质上来看，年龄较大的女性其胚胎质量仍较差，妊娠结局往往不如年轻女性满意。　　　　女性年龄与子宫内膜的容受性　　在胚胎着床过程中，胚胎的质量和子宫内膜容受性是影响胚胎着床的主要因素。在胚胎质量相同情况下，随着年龄增长，子宫内膜容受性降低。在临床上，Chetkowski 等建立了数学模型，发现 40岁后的妇女子宫内膜接受性显著性降低。Borini等将来自<35岁同一供者卵母细胞的胚胎，分别移植到激素替代周期治疗的35-39岁、40岁的二组受者子宫内，着床率分别为 24.8％，14.9％；每移植周期妊娠率分别为47.3％，24.5％，这表明随着年龄增长，子宫内膜容受性降低。 赴美产子 赴美生子买保险必要吗？那种保险适合你购买？ 　　从医疗水平来说，美国的确可以说是非常安全的，但是事无**，即便在美国医院就医也难免会有小概率事件发生，所以保险对于孕妇来说十分重要。那么哪种保险适合赴美生子家庭呢？我们来看看。　　一、保险的作用　　美国鼓励顺产，医生医院的费用在7000美金左右，剖腹产（剖宫产）的费用在1万美金左右，有保险的情况下可以抵消部分费用。如果孕妇出现早产、大出血或者需要手术的情况，医疗费用极贵，叫个救护车都有可能花费1000刀！有保险就可以降低个人损失，给孕妇和孩子多个保障第三代试管婴儿，让远在异国他乡的母子更加安心地享受医疗服务。　　二、何时购买保险　　买保险最好的时机是备孕的时候，因为孕中险一般只能保生产中的紧急并发症，而孕前险还可以抵消部分的生产医疗费用。这里需要注意的是：孕前险都有等待期（目前在售的保险最短的等待期是12个月，也就是说，我们最快在投保后的第四个月就可以怀孕了）。　　另外，在备孕期，准妈妈们可以有足够的时间和精力去挑选保险。保险公司的产品特别多，针对孕妇、孕期产检、分娩、国内外医院(公立或私立)以及意外都有不同的条款，在未孕的时候还有更多的选择权【试管婴儿】。　　三、可以购买哪些保险？　　为了不占用美国福利，孕妈在生育保险上只能选择商业保险，商业保险有等待期，一般为12个月。

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打算购买此类保险，需要在备孕阶段就开始准备，怀孕前一年左右时间购买保险，孕妇不能购买此类保险。BUPA、MSH、IMG是赴美生子孕妈妈推荐的适合孕妈的保险。　　（1）BUPA　　境外商业医疗保险最火的当属BUPA，顺产最高保障94500RMB，剖腹产（剖宫产）最高保障189000人民币，等待期12个月，按照28岁女性为例，保费约44072.15人民币。　　（2）MSH　　MSH赴美产子是国际健康险设计和管理方面的全球领军者。针对赴美孕产最高保障1600万人民币，赔付范围包括生育、门诊、住院、体检、紧急援助等项目，等待期12个月，按照28岁女性为例，保费约33969RMB。　　（3）IMG　　IMG曾一度为赴美孕妈**商业医疗保险，费用低廉，除1500美元自付额之外，其余均由保险公司买单。同时还涵盖了孕妇产检、生产、产后检，婴儿31天以内的检查、医疗、疫苗费用。不过目前IMG针对孕妇投保等待期改为24个月【南方试管】，还要保证分娩时间处在保障时间内。 供卵试管双胎上海专家率先成功探索用干细胞移植治疗原发免疫缺陷罕见病 　　中新网海海10月21日电(罗)PIK3CD基因缺陷是2013年发现的一种罕见的原发性免疫缺陷病。靶向药物治疗并不是对每个患者都有效。　　记者21日获悉，复旦大学附属国家儿童体外受精医学中心和儿科医院探索为靶向药物治疗无效的患者进行干细胞移植。当天，12岁的患者郝浩完成干细胞移植，回到普通病房。干细胞移植治疗儿童PIK3CD基因缺失，国内以前未见报道。　　自出生以来，郝好多次患有腹泻、肝脾肿大、肺部感染、肾脏损伤和甲状腺功能障碍。他的父母带着他四处转转，最终他在2015年被诊断出患有一种罕见的原发性免疫缺陷病。我的弟弟宣萱，比郝浩小5岁，也是这种疾病的患者。确诊后，兄弟俩开始接受靶向药物治疗，但均对药物治疗不敏感，屡病不愈。由于病情发展迅速，我哥哥不幸去世了。　　儿科医院临床免疫部的王小川教授告诉记者，全世界只报道了郝好兄弟患的200例罕见疾病，到目前为止，他们医院已经确诊了25例。我院多学科团队致力于整合各种现代医学方法，系统诊断和治疗原发性免疫缺陷病。　　在发现郝好对靶向药物治疗不敏感后，儿科医院的干细胞移植小组和免疫科决定采用干细胞移植治疗。儿科医院血液科副主任钱晓文教授表示，供卵管双胎干细胞移植用健康人的干细胞替代患者，使罕见先天性缺陷疾病患者的血细胞和免疫细胞成为健康供体的细胞。这样，先天性缺陷的血液疾病和免疫系统疾病就可以彻底治愈。　　郝好在中国骨髓银行上海分行成功撮合了一名37岁的上海男子。9月底，郝浩接受了干细胞输血，在过去的四周时间里，新细胞在他体内一点点生长。钱晓文教授表示，在郝好移植后无排斥反应，也无其他与移植相关的并发症，血常规也逐渐恢复。经过一个多月的观察，供卵试管的双胞胎可以出院了。王小川教授说，血细胞恢复后，供卵管中双胞胎的免疫功能开始缓慢恢复，但通常需要一年多时间才能恢复到正常水平。供卵试管双胞胎　　目前，我国儿科医院每年干细胞移植治疗原发性免疫缺陷的病例数是首屈一指的。儿科医院副院长、血液科主任翟晓文教授表示，儿科医院一直在关注如何利用干细胞移植治疗儿科罕见疾病，这给更多患有罕见疾病的儿童带来了新的希望。近年来，医院积极组建造血干细胞移植多学科诊疗团队和平台。临床专家团队和诊断团队将罕见病的诊断定位于分子水平，血液移植团队通过该平台使有移植指征的罕见病患儿得到根治。(结束)