许多人在问及试管婴儿时,经常会问到试管婴儿的成功率。有很多女性因为卵巢功能早衰,亦或者是卵巢功能差,卵泡少而担心自己做试管婴儿会失败。那么女性基础卵泡的多少会影响到试管婴儿的成功率吗?来看看试管专家的解答。
试管专家表示:女性从出生那天起,储存在卵巢中的卵泡就是既定的数目。随着时间推移,大部分卵子会在细胞自然生长过程中消亡。在女性每个月经周期中,通常会有15-20个未成熟卵泡等待成熟的时机,但最终只会有一个卵子完全成熟并被排出体外,剩下没有排出体外的卵子则会凋亡再体内。而当女性卵巢停止排放卵子时,就意味着女性开始步入更年期,丧失了生育的能力。
其实试管婴儿治疗并不需要数量特别多的卵子,一般获卵8-15个最为合适。不过根据女方年龄、卵巢功能、治疗方案、药物反应等情况的不同,获卵数会有一定差异。在保障有理想的卵子数量的同时,还应该要注意卵子质量。通过临床发现,获卵数越多的女性,卵巢出现过激反应的几率越大,因此监测卵泡发育的时候要注意预防过激,同时合理的控制促排卵药物的使用。而且卵泡的数量并不能确保试管成功,而是要根据每个人的具体情况来分析。此外卵子质量也是与试管成功与否相关的重要因素,一些患者朋友的卵泡数量不多但是卵子的质量足够好,这完全不妨碍胚胎移植手术的顺利进行。
总的来说,基础卵泡多并不是试管婴儿成功与否的保障,女性每个人的身体情况不同,对于卵泡的要求不能一概而论。
很多人以为做试管婴儿跟去医院里看任何疾病是一样的,自己提出了想要治疗的意愿,医生就会立马给出整治方案,开展治疗,进入周期。所以,当有些夫妻去看生殖科医生,医生除了要了解该夫妻是否符合生育指标,还会提出要做一些生育力检查,女性要查一下基础卵泡,有些人就纳闷了,我就是因为自然妊娠有问题才来找医生的,做试管婴儿怎么还要查这些呢,试管婴儿不就是体外受精吗?基础卵泡和做试管又有什么关系呢?
这可能是由于该患者对于试管婴儿一知半解的原因造成的,以为试管婴儿就是从体内取出一个卵子、取出精子、结合、然后培养成胚胎、移植到体内,总体过程是这样的没错,但是我们忽略了医学不是必然性,一个卵子不一定就能养成一个胚胎,一个胚胎移植了不一定就能成功着床。所以为了增加成功率,医生会采用促排,让本周期的卵子一起长起来,而不是只有一个,这样后续的步骤就能得到充分的数量保障。那么决定有多少个卵子一起长起来的基数就是基础卵泡个数。
其实,卵泡的准备期比想象中要长很多,就像种子在埋入地下的初始阶段需要有一定的休眠期。始基卵泡(卵泡的最初阶段)可以在卵巢内处于休眠状态长达十年之久。从始基卵泡到初级再到次级卵泡的过程中,不仅有细胞的增殖,还有卵泡膜和激素受体的出现以及激素合成的能力。在雌激素和卵泡刺激素的共同作用下,位于表层颗粒细胞间的卵泡液逐渐增加,最终融合形成卵泡腔。当卵泡的直径也慢慢变大后,就形成了基础卵泡。
在基础卵泡发育期间,母体内的FSH水平增高,20-30个基础卵泡聚集成团形成卵泡群。符合筛选条件的基础卵泡就可以进入下一轮准备期。在月经的第7天左右,这些符合条件的基础卵泡会被再次筛选,最终留下一个发育成为优势卵泡,而其余未入选的卵泡不得不逐渐退化闭锁、退出竞争。
所以,基础卵泡数是直接反映卵巢功能的指标之一,基础卵泡数量跟女性的年龄有非常密切的关系,我们都知道,女性一生的卵子数是有限的,而这个卵子数量就是包含了每个月排除的优势卵泡和最后退化闭锁的基础卵泡。年轻的时候基础卵泡自然会更多,随着年龄的增长,卵巢功能下降,基础卵泡数量逐渐减少,这就意味着我们有机会配成胚胎的情况就更少了。
除了基础卵泡,AMH、性激素六项都是反应女性生育力的指标,这都跟试管婴儿成功率息息相关。
39岁女性只有一个卵泡是可以做试管的,但这类女性的试管成功率很难说。一般卵泡越多,所产生的卵子数就越多,在试管胚胎移植前,可以选择质量最佳的胚胎移植。假如只有一个卵泡,可想而知,其成功率会不是很高。而且基础卵泡的数目应在5~10个,如果只有一个的话,那说明卵巢功能肯定是处于一种不好的状态,需要到正规的医院做详细检查。
一般而言,35岁以上的女性称为高龄产妇,由于该年龄段的女性卵巢功能逐渐退化,卵子质量和数量都在下降等原因,导致胎儿各种先天性疾病的增多,而且高龄产妇更容易早产,怀孕时出现的问题也会更多,因此在备孕期间应多做保养,最好选择辅助生殖技术。对于39岁只有一个基础卵泡的女性,一般医生会建议服用促排卵药,可增加基础卵泡的数量,从而提高成功率。
调节增加基础卵泡的药物如下:
1、氯米芬
促排卵的首选药物,用于高泌乳素性不孕以外的各种无排卵。
2、尿促性素
适用于对氯米芬反应不好的不孕患者。这种药在个体和个体之间变异很大,需要B超监测,了解卵泡发育情况,预防卵巢过度刺激。
3、绒促性素
张掖哪里有代孕女>用于垂体促性腺激素不足所致的无排卵性不孕症,常在氯米芬治疗无效后,与尿促性素合用以促进排卵。
4、补佳乐
用于绝经后更年期症状,或卵巢切除后以及非癌症放射性去势后雌激素不足,但严重肝肾功能损害、有血栓性疾病的女性是不能使用的。
5、促性腺激素释放激素
用于下丘脑性无排卵。需要模拟体内GnRH的自然释放方式,静脉注射脉冲式给药,费用昂贵,使用不便,较少用。
温馨提示:促排卵药物对身体的伤害是非常大的,一定要在医生的指导下服用,不能随便吃。服用过量会引起恶心、呕吐、眩晕、食欲减退等症状。
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