(1)对于任何年龄的患者，移植一枚健康的整倍体胚胎将获得最佳的预测结果，且这个数目应仅限于一枚。

(2)年龄小于35周岁的患者应当鼓励单胚胎移植，不管胚胎处于何种阶段。

(3)处于35-37周岁的患者，应当强烈建议仅移植一枚胚胎。

(4)针对38-40周岁的患者，不应移植多于3枚卵裂胚胎或2枚囊胚。如果拥有健康的整倍体胚胎，则应进行单囊胚移植。

2.其余特殊情况

(1)如果以上任何一个组别患者无法满足最佳预测结果的标准，则可根据患者自身情况移植一枚附加的胚胎。在移植时，患者必须咨询且被告知双胎或多胎妊娠的额外风险。

(2)如果患者在众多试管婴儿周期移植高质量胚胎后依然妊娠失败，医生和患者应当考虑移植多一枚胚胎。

(3)对于有其他疾病隐患的患者，多胎妊娠可能会导致显著的致病率上升，其不应移植一枚以上的胚胎。

(4)对于移植的胚胎数或囊胚数超过推荐限制的患者，应当咨询并在医疗记录中永久存档。

(5)对于43岁以上的患者，没有足够的数据推荐当使用她们自身的胚胎时该移植数目的限制。此时依旧需要注意和多胎妊娠相关的风险将随着年龄的升高而显著增加。

3.供卵者的年龄

在使用非自身卵母细胞的周期中，供卵者的年龄也应当列入影响胚胎移植数目的因素。

例如，若供卵者年龄小于35岁，且其他的优质条件均存在，那么应当计划单胚胎移植。

4.针对冷冻胚胎移植周期

优质的特征应该基于胚胎冷冻时妇女的年龄、冷冻胚胎的质量、是否为整倍体健康胚胎、第一次冷冻胚胎移植周期情况以及过往试管婴儿成功产子记录。冷冻胚胎移植的数目不应该超过每个年龄组新鲜胚胎移植数目的推荐范围。

做试管婴儿却还反复失败?做好这几点很关键

试管婴儿反复失败究竟是为什么?

近期有患者表示，之前在其他地方多次进行试管婴儿治疗都失败了，想知道具体原因，却又说不出个所以然。
所以我们今天就来聊一聊关于试管婴儿反复种植失败的问题，这也是很多患者朋友所关心的内容。
对于刚接触试管婴儿技术的患者朋友可能对于试管婴儿的治疗以及成功率并没有太大的概念，但是要知道，试管婴儿就是一个体外受精和胚胎移植的过程，而在体外受精的过程中可能出现精子或卵子质量不好，精卵不受精，在胚胎移植后会因为胚胎质量差以及子宫因素等等原因而影响胚胎着床，从而导致失败。
而在临床上归纳汇总的影响胚胎种植，甚至可能造成反复种植失败的原因主要有：
卵巢储备功能下降，导致卵子质量差、数量少，形成的胚胎自然质量会受到影响。这一情况主要是因为年龄增长引起，而且往往不可逆。
精子质量下降。日常生活中抽烟、酗酒等不良习惯，以及生殖道炎症、精索静脉曲张等疾病都会影响精子的质量，造成精子质量下降、形态异常，精子DNA受损。而造成的后果就是体外受精过程中因为精子质量差而导致受精率下降，胚胎发育潜能差。
内膜厚度。适合胚胎种植的子宫内膜厚度是在8-15mm左右，这一厚度的内膜有丰富的血流信号，说明内膜的质量较好，有利于胚胎的种植。如果内膜较薄，不能满足胚胎着床所需，就会降低着床率，因此临床上对于内膜厚度低于6mm的情况建议先冷冻胚胎，调理内膜厚度之后再行移植。
宫腔疾病，子宫内膜息肉和宫腔粘连也是导致胚胎反复种植失败的原因之一。因此，对反复种植失败者进行宫腔镜检查是非常必要的。宫腔镜检查能发现子宫内膜息肉、宫腔粘连，评估其病情的严重程度，同时能切除内膜息肉，分离宫腔粘连。
输卵管积水，可能会逆流回子宫给内膜以及胚胎造成污染、毒副作用，从而影响胚胎的着床。这一因素在移植前可通过检查发现，然后根据积水的范围来评估是否对胚胎着床造成影响，如果有影响，那么可选择结扎处理输卵管积水。