怎么判断是不是胎停了？文昌高龄试管婴儿为什么容易流产！

在门诊常会遇到患者举着血单子或是超声单子来咨询：医生，能帮忙看下么，我家宝宝是不行了吗？他（她）是停止发育了吗？4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

1、计算真实孕周：4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

首先医生需要了解受孕的天数，也就是孕周。医生所说的孕周是建立在标准月经的基础上，即28到30天的月经周期。打个比方，同样是停经8周，假如你的月经周期规律，那么停经周数就是医生所谓的孕周；而假如你的月经周期是40天，那么停经周数减去1.5周才是你的孕周。这个是通过月经周期来推算孕周，方便但是也存在很大的偏差。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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科学计算孕周为胎停提供临床依据4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

现如今有相当多的人是算计着怀孕的，比方说有人通过测定基础体温，有人使用排卵试纸，还有人在医院中进行排卵监测，那么这时孕周的计算就是：排卵期同房日距就诊日周数+2周。总的说孕周的推测是医生判断胚胎发育是否正常的基础。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

有了这个基础，医生能大体判断胎儿的发育是否正常。通常胎囊在5周出现，胎心在7周出现。那么要判断胎停的标准一定不是平均水平，而是最差的情况。首先介绍的是判断胚胎发育是否正常的金标准---超声。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

2、血孕酮下降不都说明胎儿死亡：4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

孕酮是支持妊娠的一个重要的激素，在早孕的早期是由卵巢产生，这一期间它会波动的上升，到了孕8-9周，随着胎盘的出现和增大，胎盘分泌的孕酮逐渐增多，这时卵巢就推出了历史舞台，不过在这个任务交接过程中会出现一个小的血孕酮下降峰。胎儿即便是存活的，孕酮也不会持续的长，稍许的波动是可能的。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

而反过来说，胎儿死亡之后，它对母体发话了：别给我营养啦！我已经不行了。所以孕酮会非常低，一般低于5ng/dl时，多提示胎停。不过因为现在很多孕妇早孕期都使用黄体酮保胎，所以孕酮的判读意义就大打折扣了。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

3、血hcg不降并不是胎儿还活着：4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

HCG的英文名是人绒毛膜促性腺激素，在怀孕早期HCG＜5000-6000IU/L时，它会在48小时翻倍，而之后会继续增长，但决不会再翻着翻得长了。不过HCG上涨也是有头的，一般在10万左右，也有高到20万的。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

不过HCG上涨说明营养胚胎的滋养细胞还在存活，并不说明胚胎还活着。胚胎停育早期多数情况下HCG下降，早孕反应消失，而少数却不是罕见的情况是HCG继续上涨，早孕反应依旧，而超声已经提示胎停了。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

所以千万不要以为HCG还在上涨，胎儿还活着。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

4、诊断胎停的金标准：超声4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

超声下观察到的早期胚胎会分为几个部分：胎囊，卵黄囊，胎芽。而其中真正发育到最后成为胎儿的是胎芽，其他的或是会逐渐萎缩（卵黄囊）或是成为胎儿的附属产品。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

这三种情况中的任何一种出现都提示胎停。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

超声报告中最容易理解的胎停是胎心从有到无。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

而光是胎囊长却不长胎芽是如何判断的呢？假如孕囊的平均直径2.5cm，而没有胎芽出现，就可以明确诊断胎停了，临床上非常常见盲目的等待，孕囊长到了5cm仍痴痴等待着，而却并不是少数。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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超声检查精准判断胎停4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

对于迟迟不出现的胎心，又该如何适时地作个判断呢？如果胎芽大于7mm而没有胎心，说明胎儿发育异常。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

另外超声还常常提到的卵黄囊，它其实是一个营养胎芽的东东，如果有了卵黄囊后11天仍没有胎心，那么就不要再继续等待了。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

总的说来，判断胎停应该从算孕周先行，以超声为主线，并参考血HCG和孕酮。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

1、黄体功能不足：4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

支持胚胎发育的孕激素在怀孕最初8周，来自妈妈的卵巢，8周之后来自胎盘。如果准妈妈卵巢功能不好，怀孕后体内就无法分泌足够的孕激素来维持胚胎的发育，就可能导致胎停育的问题。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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黄体功能不足致胎停4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

因此，对于月经不规律、黄体功能不佳的准妈妈，最好调理身体，改善了内分泌失调的状况后再准备怀孕。对于因为黄体功能不佳导致过胎停育的准妈妈，再次怀孕时最好尽早在医生指导下补充孕激素，以维持正常的激素水平。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

2、甲状腺功能异常：4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

除了黄体功能不足，另一个因为内分泌紊乱导致胎停育的重要原因就是甲状腺功能异常。准妈妈如果存在甲亢或是甲减的问题，都可能导致胚胎停育、流产或胎儿畸形。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

因为很多甲状腺功能异常的人并没有明显症状，建议准妈妈在孕前检查时，最好进行相关的检查，加以排除。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

3、子宫异常：4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

先天或后天的子宫异常有很多类型，比如子宫纵膈、子宫肌瘤、宫腔粘连等，都存在导致胎停育的风险。好在很大一部分的子宫异常问题，都可以通过B超等专科检查及时发现，在怀孕前治疗和改善。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

因为子宫异常导致过胎停育的准妈妈，一定要首先治疗好子宫的相关疾病后，再准备下一次的怀孕。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

4、感染：4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

通常在孕前检查或是孕早期产检时，医生都会建议准妈妈进行优生五项又名致畸五项(英文缩写TORCH)的检查。通过对病毒转阴后，再受孕比较妥当。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

5、高龄：4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

随着准妈妈年龄的增长，导致胎停育的几率也会逐渐增加。最新资料显示，准妈妈年龄处于20~30岁之间，发生胎停育的几率只有9%~17%；如果到35岁，比例就上升到20%；40岁比例上升到40%；到45岁时，比例就高达80%了。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

6、有自然流产病史：4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

有自然流产病史，发生胎停育的风险也会增加。因此，一旦发生自然流产，一定要查清原因，积极治疗，以免影响第二次怀孕。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

7、吸烟、喝酒：4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

可能导致胚胎停育或致畸。因此，整个孕期，准妈妈都应该尽量保持健康的生活方式。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

8、用药不慎：4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

准妈妈在怀孕早期如果服用了阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药，就有导致胎停育的风险。因此，如果是计划怀孕的准妈妈，应该了解在孕早期出现嗜睡、头疼，甚至低烧等类似感冒的症状，可能是孕期反应的表现，用药一定要谨慎。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

9、叶酸水平低：4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

如果准妈妈体内叶酸浓度过低，会增加6~12周胎停育的风险。因此，建议准备怀孕的准妈妈从孕前3个月开始补充小剂量叶酸。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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10、精子异常：4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

研究发现，准爸爸的精子异常，可能导致空泡卵的出现，也就是妊娠囊已经发育到很大了，却没有胎芽出现的情况。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

因此，准爸爸在准备怀孕阶段，要尽量规律作息、戒烟戒酒，保持健康的生活方式，这对提升精子质量是有很大帮助的。4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

保持健康的生活方式，积极排除病因，好好备孕，祝大家早日好孕！4Im育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

河东代孕贵吗

文昌市人民医院做一次试管婴儿就成功要多少钱？

病友提问：

不吃药月经就不来，一直都有月经不调的毛病，一开始自己也没有引起足够的重视，平时也就在小诊所开开药就应付过去了，现在结婚想要孩子，检查才发现原来是多囊卵巢的问题，需要做试管婴儿，想问一下在文昌市人民医院做要多少钱？

健康顾问解答：

文昌市人民医院做一次试管婴儿需要2.5-6万元不等的费用，该院生殖中心一代试管婴儿收费标准是2.5-3万元，二代试管婴儿收费标准是4-6万元，不同的辅助生殖技术费用的收取标准是不同的，不同患者之间费用也是有很大差异的，所以费用的收取标准只是一个参考。

通常情况下年龄越年轻，身体素质越好，做试管的成功率也就越高，做试管的费用也就越便宜，在进行试管婴儿手术前，夫妇双方都需要做相关的检查排除一些不适合进行试管的疾病，这样就可以提高做试管的成功率，从而降低做试管的费用，以下是文昌市人民医院做试管费用明细：

1. 男方检查有血型、艾滋、梅毒、乙丙肝花费223.66元，精液标准化验两次花费200元，精子形态学分析花费100元，男方检查花费523.66元；

2. 做彩超检查花费120元，医保统筹报销78元，自费42元，染色体检查，单人检查花费390元，男女双方都做染色体检查价格是780元，代取TCT结果花费60元；

3. 月经D4天，检查激素六项花费223元，加上之前的检查费用，男女双方检查费用共计3862元；

4. 经期第三天到医院建档，需要带齐证件，女方空腹验血、激素四项检查花费150.70元，B超检查花费72元，促排药丽申宝13支花费1603.29元，19号复查抽血化验花费110.7元，彩超花费144元，费用合计2084.69元；

5. 返院促排药，思则凯2支花费344.80元，乐宝得1支花费21.65元，丽申宝3支，B超、抽血共花费1303.94元；

6. 返院打促排药，思则凯1支、乐宝得1支，B超、抽血，一共花费625.15元；

7. B超最大卵泡4mm，促排第6天，19号返院最大卵泡14*12mm，促排第8天21号，最大卵泡20*14，19*18大概有4、5个，交取卵费6353.69元；

8. 胚胎冷冻费2000元，押金6000元，共计8000元，截止取卵结束所有医药花费共计2226元；

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9. 10.9月5日：月经第二天返院复查，抽血、B超花费222.70元，一针贝依花费1299.70元，合计1522.40元；

10. 打完贝依第一次返院，抽血B超，10月10号二次返院抽血B超，补佳乐口服药费用合计441.10元，补佳乐前三天早三片晚三片，之后早四晚四；

11. 返院定移植日期，补佳乐7盒花费195.58元，黄体酮4盒花费160元，达芙通3盒花费324.63元，绒促hcg3盒花费48.23元，一共合计728.44元；

12. 胚胎移植材料费739.70元，胚胎复苏花费1000元，胚胎移植手术费2000元，验血B超花费184元，总合计4652.14元；

13. 12号开始吃达芙通每日三次一次一片，黄体酮一天一次一次两只，移植当天注射hcg2000，隔天再注射；

14. 移植人工周期总费用6615.64元，截止16号取卵移植所有费用28845.1元。

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