月经是否正常对于女性健康来说是非常重要的,对于生育来说也同样重要,那么,对于绝经女性来说,能否通过试管婴儿进行助孕呢了?下面我们就请试管婴儿专家来给我们进行具体的解答。
一般而言,绝经分为两种不同的情况,一种情况是自然绝经,另外一种情况则是人工绝经。下面我们来逐一了解一下。二胎政策开放以来,很多的家庭都想再生个宝宝,但是有些女性年龄比较大了处于闭经、绝经的状态,那么女性闭经、绝经还可以做试管婴儿吗?一起来看看吧!
闭经和绝经是两个不同的概念。
闭经
闭经表现为无月经或月经停止。原发性闭经指女性从来没有过月经来潮,这种闭经较少见,多为遗传因素或先天性发育缺陷引起,如性腺发育异常、促性腺激素分泌异常、染色体异常等。而继发性闭经则是原来建立了正常月经,后来因为下丘脑、垂体、卵巢和子宫等器官的病变或内分泌功能紊乱,月经停止6个月或3个月经周期以上。在这些闭经的类型中,当女性卵巢内有可用的小卵泡、子宫内膜可以进行胚胎移植并且有做第三代试管婴儿的指征时,可以做第三代试管婴儿治疗。
绝经
女性绝经指女性卵巢内卵泡生理性耗竭或因卵巢手术、放化疗导致卵巢功能衰竭导致的绝经。此时,女性卵巢内已经没有可以利用的卵子,“巧妇难为无米之炊”,生殖医生无法促出卵子来,故而无法做试管婴儿治疗。
第三代试管婴儿指的是胚胎植入前遗传学检测(Preimplantation Genetic testing,PGT),包括PGD(Preimplantation Genetic diagnosis,诊断)和PGS(Preimplantation Genetic screening,筛查)。主要适应证是高龄、反复胚胎停育或自然流产、夫妻一方携带异常染色体或异常基因存在遗传风险。这项技术检测的细胞多来源于囊胚的外滋养层细胞(将来发育成胎盘的细胞;还有一部分细胞称为内细胞团,将来发育成胎儿),也就是说,PGT治疗的患者通常要将所有胚胎培养至囊胚阶段,再从中选择可以用来移植的囊胚进行染色体或基因检测,最后再选择染色体/基因正常的囊胚进行移植,而染色体/基因异常的囊胚则失去利用价值。养囊的过程是胚胎优胜劣汰的过程,对高育龄女性(卵子数量相对少、卵子质量相对差)来说其实存在养囊失败、全军覆没的风险。此外,该项技术诊断的准确性并不是100%。比如,当外滋养层细胞与内细胞团细胞的染色体/基因不一样时,结果可能就不准了。最后,是否应该做第三代试管婴儿治疗还需要咨询遗传学专家,并不是想做就做的。
现如今,在符合政策想要生育的家庭中,许多都已经是高龄了,有的女性甚至进入了绝经的状态,自然受孕几率几乎为零。对此,若是绝经女性选择赴泰试管婴儿,孕望是否可以重燃?
那么,绝经了还可以用自己的卵子做试管吗?
医生表示,需要依据具体情况来进行判断,因人而异。如果是自然绝经的女性,那么是很难产生可用卵子进行试管的,即便有卵子排出,其质量也比较差,IVF成功率无法得到保证。但对于因外界因素引起假性闭经的女性朋友,通常卵巢内仍会有基础卵泡的存在,这种情况进行自卵试管是可行的。针对两种绝经情况,试管专家拟定了不同的助孕方案:
1、进周前调理:调整月经周期+提升卵子质量
进入周期前,医生会根据女性具体情况对症诊疗,。在此过程中建议保持健康的生活作息与均衡饮食,帮助女性调整月经周期,使卵巢排卵功能回归正常。
同时,建议女性服用辅酶Q10,为卵子提供充足的“能量”,有助于卵子质量的提升。除此以外,每日坚持适当的有氧锻炼,如游泳、瑜伽、慢跑等;平日多食包括蓝莓、草莓等抗氧化的食物,这些对于卵子质量的提高都大有帮助。
2、科学合理促排:保障获卵质量
在泰国,医生会根据女性的具体情况制定方案,即使用经过天然无副作用药物进行促排。用药期间,实时监测卵泡的发育情况与检查女性对药物的反应程度,依此调整用药剂量,在确保女性身体健康的基础上,保障获卵质量。
3.PGS/PGD基因检测:为囊胚质量把关
年龄对卵子的影响不可忽略。随着女性年龄的增长,卵子会随之老化,发生染色体畸变的概率大大增加。如果不健康的卵子与精子进行结合,即便成功受孕,也易导致胎停、流产等现象发生。对此,为了提升好孕优生率,专家会运用PGS/PGD基因检测技术,即先将受精卵培育至第五天形成活性强且着床能力高的囊胚之后,采用PGS/PGD技术对囊胚进行基因筛查诊断,包括全面筛查囊胚23对染色体数目与结构,判断是否存在异常情况,诊断出274种遗传疾病,从基因层面保证囊胚的健康。
此外,在试管移植前,专家还会全面检查女性的身体情况,特别是子宫情况,只有完全符合孕育标准,才会将优质的囊胚植入子宫内合适的位置,以提升妊娠率。
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