宝宝的发育情况与美国试管囊胚等级有关吗？

去美国做试管婴儿，通常情况下，在移植环节专家会挑选等级较高的囊胚移植到女性子宫内合适的位置，使其着床并妊娠。而这又是为何呢?宝宝未来的发育情况与美国试管囊胚等级有关吗?

针对此问题，下面美国生命专家将详细为大家解析，具体为何要移植高等级的囊胚，有什么意义，这与宝宝未来的生长发育是否有关。

解析：胚胎等级的划分

美国生命专家通常是将受精卵培育至第五天形成囊胚，然后在形态学上进行等级划分，例如：5AA、5BB、4AA级的囊胚等。

根据专家的介绍，关于胚胎等级划分标准，在美国试管婴儿，医生通常情况下会通过观察胚胎发育的速度、胚胎中卵裂球的形态、碎片的多少以及相应的技术检测进行等级评分，如先根据囊胚腔的大小和是否孵化将囊胚的发育分为6个时期：

1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

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2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

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3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄;

5期：正在孵化的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出;

6期：孵化的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。

接着，对于3-6期的胚胎，专家还会对其内细胞团(将来发育成胎儿主体的细胞)和滋养层细胞(将来发育成胎盘的细胞)进行质量分级，即：

内细胞团分级：

A级：细胞数目多，排列紧密

B级：细胞数目多。排列松散;

C级：细胞数目很少。

滋养层细胞分级：

A级：上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密;

B级：上皮细胞层由不多的细胞组成，结构松散;

C级：上皮细胞由稀疏的细胞组成。

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而以上三个数字结合起来，就能大致知道囊胚的形态与质量，如：

5AA：核心内细胞团和滋养外胚胎层是都非常好的高等级囊胚，已开始孵化;

5BB：核心内细胞较多但不够紧密，滋养层细胞较少的囊胚;

4AA：细胞排列紧密、几乎没有碎片、还没孵化出的囊胚。

美国专家表示，胚胎等级是医生通过形态学评分的形式从表面评估胚胎的质量，初步筛选优质胚胎的一个重要标准，主要根据囊胚腔的大小、是否孵化、内细胞和滋养细胞数目及排列结构评出的，其中5AA级囊胚属于至高级别的优质胚胎，细胞已经开始孵化，不论是质量、生命力、着床能力都要比其他等级的囊胚更优。所以，相比之下，胚胎等级越高、质量越好、生命力也就越旺盛、发育潜能也较强。

但专家也提示一点，并非是说等级高的囊胚就一定是健康的。因为胚胎级别的高低只是形态上被初步认定的优质胚胎，并不能对胚胎的染色体、基因等遗传物质做出准确的判断，所以也就不能确保囊胚健康与否。故而，不能直接保障宝宝未来的健康。

若是将5AA级但是存在染色体异常的囊胚移植到女性的体内，同样也会发生胎停育、流产或是出生畸形儿等不良情况。因此，美国试管婴儿专家会在移植前运用先进的第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测技术从根源上保障宝宝未来的健康。

注：第三代试管婴儿PGS/PGD技术对囊胚的23对染色体数目和结构进行检测，筛查是否存在异常情况，再择优将健康的囊胚移植到女性的子宫内，从根源上保障宝宝的健康，助好孕优生。

而一般医生会选择高级囊胚进行移植主要就是为了提高女性的妊娠率，因为在试管诊疗周期中，高等级囊胚具有非常强的活性和发育潜能，所以将其移植到女性子宫内可提升着床率，降低流产率。

宝宝未来的发育情况与囊胚等级的关系

专家表示，如果囊胚存在染色体异常或是携带遗传致病性基因，那么通过胚胎学评估是无法准确鉴定的健康情况的，所以需要进行PGS/PGD基因检测，准确判断囊胚是否健康。只有将健康的囊胚进行移植，才能真正做到优生优育。而在临床中也常常看到，有些等级高的囊胚由于染色体异常而不能通过基因检测;反而有些较低的囊胚则能通过基因检测，所以并不是说所有等级高的囊胚就一定是健康的，这两者没有关联性，主要还是看胚胎的染色体与基因是否健康。

而关于宝宝未来发育情况与囊胚等级是否有关这一问题，专家指出，若是将两个均通过基因检测的健康5AA级和4BB级囊胚进行移植，那么相比之下，等级较高的更有助于宝宝未来的生长发育。故而，在等条件下，专家会先择优移植等级高的健康囊胚，以致提高女性的妊娠率和全面保障宝宝未来的健康与成长。

试管囊胚等级要求高吗？胚胎级别怎么看？

试管囊胚等级要求高吗？试管婴儿移植前，我们最在乎的就是胚胎情况如何了，除了了解有多少个胚胎，还会特别在意胚胎质量如何，每次问医生胚胎级别怎么样的时候，医生会告诉我们4AB、5BB、5AA等等这样的结果，细问的话也会讲解胚胎质量如何，那么这些是怎么定级的呢？胚胎学家们挑选优质胚胎或是囊胚的依据是什么？怎么确定移植的就是最优质的胚胎呢？今天，带你来详细了解。

试管囊胚等级要求高吗？胚胎级别怎么看？目前胚胎学家们决定胚胎级别主要看这三个方面：

一、胚胎的生长速度

卵子受精后，正常发育速度的胚胎在第二天一般可以达到为26个细胞，在第三天会发育到78个细胞，第4天变成桑葚胚；第5天胚胎应发育为囊胚。根据这个发育标准，我们可以了解到每个胚胎的生长速度，如果达不到相应个数，那么就是相对的发育迟缓，有些胚胎也可能到就停止发育了，不过只要在继续发育的胚胎学家都会继续培育的，有些前期发育的慢的也可以移植，要以综合的情况来看。

等胚胎养成囊胚后，评估囊胚期胚胎质量的主要参考指标为囊胚腔的扩张程度、内细胞团形态学特征和滋养层细胞的形态学特征。目前比较公认的是D5天的囊胚发育潜能要优于D6天囊胚，因此，对于鲜胚移植的患者，一般优先考虑D5天完全扩张的囊胚。如果是冻胚移植的话，解冻时同样会优先解冻D5天的囊胚，其次D6天囊胚。

二、胚胎卵裂球的形态

胚胎中每个细胞的形态是否相似且对称、大小是否一致等等都会决定卵裂球的形态。形态对称且大小一致的胚胎，相对来说移植后着床成功率更高。卵裂期胚胎质量主要参考指标有卵裂球数目、胚胎碎片、卵裂球的均一性、有无多核化，其他如卵裂球的形状也在某种程度上影响着胚胎的优劣。卵裂球数目是评估细胞优劣最重要的一个指标，胚胎发育过快或过慢均会影响妊娠结局。

临床工作中针对D3天鲜胚移植的患者，会优先考虑在D3天胚胎处于79细胞期的胚胎进行移植，其次是≥10细胞的胚胎，再次是6细胞的胚胎。如果患者所有胚胎均小于等于5，那么建议再进行行囊胚培养以筛选发育潜能好的囊胚进行移植，这样才有提高妊娠的几率。

三、胚胎碎片化率

胚胎碎片的生成是细胞凋亡的征象，当胚胎由于自身原因或受到体外环境压力时,会产生DNA修复机制，排出对机体有害的细胞成分，导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎，生长潜力可能越差，胚胎学家们把碎片体积少于胚胎体积5百分比的胚胎认为是优质胚胎，若在2550百分比之间，还是可以移植的胚胎，当碎片体积达到50百分比以上，胚胎一般不能进行移植，成功率会非常低。

试管囊胚等级要求高吗？就讲到这里了，当然，这些评判的标准大部分是基于外观与生长周期来进行预测，也得到了临床数据的验证，但胚胎长期的发展潜力以目前医学还没有能够直接判断这个胚胎移植后就一定会是什么样的发展形态。

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