“怀孕生子”这对大多数人来说很普通的一件事，却是无数不孕不育家庭最疼痛的伤疤。但如今“试管婴儿”技术日益成熟，很多家庭都通过这种医疗技术，成功拥有了自己的宝宝。可以说，“试管婴儿”圆了无数夫妻的梦想，造福了亿万家庭。

但是，“试管婴儿”的成功率只有50%左右，仍有部分患者在经历三次甚至多次试管婴儿助孕，仍然无法怀孕，医学上称之为“反复胚胎种植失败（RIF）”。

于是，很多患者就会有所疑问：像我这样反反复复试管失败，究竟是什么原因呢？能不能治疗？且听我慢慢道来。

反复胚胎种植失败如何定义？

目前RIF的诊断标准仍不统一，较为公认的RIF患者定义为年龄小于40岁，移植3个周期（包括新鲜胚胎移植和冻融胚胎移植），4个及以上优质胚胎，未获得妊娠的不孕女性[1]。

所以，那些只做了一次试管就哭的梨花带雨的女性，您的心情我们完全可以理解，但是也没必要给自己乱扣帽子，再尝试几次，说不定幸运女神就会光顾哦！

反复胚胎种植失败有哪些原因？如何治疗？

怀孕是个母亲和孩子高度参与的过程，其中任意一方掉链子，都无法成功妊娠。

母亲因素

从母亲角度来讲，病理因素、免疫因素、血液高凝状态、子宫收缩过频以及子宫内膜容受性不良都是导致RIF的原因[2]。

1、病理因素：输卵管积水、子宫腺肌症、子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连等都会对种植产生不利影响。

研究指出，子宫腺肌症患者由于子宫内膜组织代谢失调，参与胚胎粘附、种植的相关因子表达下降，会影响胚胎种植与发育。

治疗：有相关妇科疾病的准妈妈们需要先治病，才能为植入保驾护航。临床中，对患者行宫腔镜检查提示异常者，可对症处理后可提高再次移植的妊娠率。

2、免疫因素：胚胎的成功种植与母体免疫系统对其免疫耐受有关，如果母体错把胚胎当做是外来的入侵者，激活免疫系统并进行攻击，那待在母亲体内的胚胎就被前后夹击，自然难以长大成熟。

治疗：调节免疫异常，研究发现在宫腔灌注免疫因子如单核细胞、淋巴细胞可以提高妊娠率[5]。

3、血液高凝状态：胎儿的全部营养都从母亲的血液中获得，当母亲血液持续处于高凝状态时，母体的血就不能顺利流入子宫，影响内膜及胎盘的血液供应。

治疗：为了防止血液高凝，有些妈妈会服用阿司匹林来治疗，但这一点仍未得到临床认可，需要谨慎用药。因此，推荐RIF患者常规检测高凝指标，且对高凝指标异常或已知血栓疾病史、相关凝血基因突变等高危因素患者，可予以预防性抗凝治疗。

4、子宫收缩过频：有研究表明，异常的子宫收缩频率及强度增加会对胚胎种植造成不良影响[4]。但目前仍缺少有关界定异常子宫收缩所致RIF的诊断标准，有赖于我们后续研究。

5、子宫内膜容受性不良：子宫内膜容受性就是子宫内膜接受胚胎的能力，容受性的好坏受到母亲体内雌、孕激素的改变。

治疗：通常在准备内膜时添加雌激素，可以促进内膜增长，同时促进血管新生，为子宫内膜提供丰富的血流及营养，保证适宜的子宫内膜厚度，从而提高子宫内膜容受性。

胚胎因素

从胚胎角度来讲，胚胎遗传物质异常、胚胎孵化不良都是种植失败的常见原因，但是通过种植前遗传学筛查和合理的操作技术，就能大大降低失败的风险。

治疗：筛选高妊娠潜能胚胎、改进胚胎移植方法、采用规范的移植操作技术、先进的超声引导仪器均利于提高胚胎着床率及妊娠率。此外，良好的医患沟通及必要的心理干预能够减轻患者的心理负担，是提高RIF患者妊娠成功率至关重要的方法。

反复胚胎植入失败（RIF）的治疗是当今生殖医学领域研究的热点，也是生殖医学领域研究的难点，更是争议集中的焦点，目前在临床上还有更多的问题有待我们继续研究。

做试管婴儿本来就是一场赌博，对于这些反复种植失败的家庭来说，无疑是残忍的。做试管婴儿不仅需要这些家庭有强大的财力支撑，更需要有承担风险的勇气和屡败屡战的决心。

希望各位都能放平心态，稳扎稳打，相信“好孕”自然来！

台湾试管婴儿移植反复失败的原因

很多不孕不育的家庭在做台湾试管婴儿的过程中可能会遇到这样的问题：做了好几次移植都没有成功，尽管试管婴儿成功率逐年提高，但仍有部分外观正常的胚胎不能在子宫内膜上着床发芽。医学上称之为“移植失败。那么台湾试管婴儿反复移植失败都有哪些原因呢？

经研究显示，试管婴儿胚胎反复种植失败的患者染色体异常率为2.5%，其中平衡异位及罗氏异位为最常见的异常。而染色体异常会影响胚胎的生长发育，使胚胎长到某阶段就会停止生长,发现重复试管婴儿助孕失败的案例，胚胎染色体异常的比例高达60%，所以很多植入子宫内的胚胎着床失败是因为胚胎本身染色体异常所致。

心理压力过大有可能导致内分泌失调，也可造成子宫肌肉收缩紊乱。已有研究显示心理压力过大的患者较之其他患者，IVF妊娠率明显下降。因此，放松心情，改善生活方式，适当运动，多和家人交流沟通，寻求心理支持和帮助，对于试管的成功也大有裨益。台湾试管婴儿专家提醒：胚胎反复种植失败原因复杂，分析原因，找出对策，提高种植率，改善妊娠结局是临床医生的探索之路。

【试管助孕】哪些因素会导致试管婴儿反复失败呢？

试管婴儿辅助生殖技术现在所已非常成熟，也帮助了不少不孕症夫妇拥有的属于自己的宝宝，但也不能保证它将有100％的成功率，对于试管婴儿失败的话要考虑的因素有很多，最佳的方法是根据自己的身体状况，配合医生的检查和治疗方案，迎接好孕的到来。

一、哪些因素会导致试管婴儿反复失败？

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1、内分泌

甲状腺功能异常高龄试管婴儿、高泌乳素血症等是内分泌因素。在试管婴儿中，甲状腺功能异常，包括甲状腺机能减退、甲亢、甲状腺相关抗体活性异常增高等，这些都可能影响试管婴儿的成功率。

2、子宫内膜

当前临床上内膜厚度评价指标为8~12mm，表明内膜质量良好，有利于胚胎着床。胚胎移植中，除内膜过薄、过厚、异位外，子宫内膜息肉、宫腔粘连等因素均可导致胚胎移植失败。所以，建议在进入试管周期前进行宫腔镜检查，经检测不仅能发现子宫内膜息肉、宫腔粘连等情况，判断病情严重性，同时可切除内膜息肉，分离宫腔粘连，可提高试管婴儿成功率。

3、染色体

许多早期自然流产、部分胚胎移植失败，实际上是一种自然界的“优胜劣汰”。而染色体异常是大多数试管婴儿胚胎着床失败的主要原因。随着年龄的增长，身体各器官都会退化，染色体也容易出问题，这也导致了许多高龄女性做试管婴儿失败的原因，因此，目前选择试管助孕的最好的办法是做第三代试管婴儿，因为它可以筛查染色体数目和结构，排除不正常胚胎，提高成功率。

4、免疫因素

在胚胎移植过程中，母体免疫功能的异常，如细胞活性的异常提高、局部免疫抗体的异常分泌，都可能导致胚胎移植失败。

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二、如何提高试管婴儿辅助生殖技术的成功率呢？

优质的卵子和**，可受精合成优质的胚胎。胚胎的质量越好，着床率越高，反之则越低。采用第三代试管婴儿技术的话，在移植前经过PGD/PGS筛选，淘汰质量差的胚胎，最后选择质量最好的胚胎移植到女性子宫，将增加受孕的机率。

温馨提示：无论是自然受孕还是试管助孕，都应抓住生育的黄金年龄，一般是在25岁左右，这时的**和卵子质量是最佳的。

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