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来源:http://www.ceesee.cn  日期:2022-09-02

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试管婴儿超长方案的具体步骤是什么?想要了解这个问题需要首先了解什么是超长方案。试管婴儿超长方案是一种根据患者的身体情况确定的合适的促排卵方案,能够帮助患者有效取到优质的卵泡的一种方法。试管婴儿超长方案在促排卵治疗之前要先用长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至数月,待各项指标达到促排标准后才开始促排卵,由于因此促排时间相对传统长方案更长,故取名为超长方案。目前此类方案主要适用于子宫内膜异位症患者。

目前,试管婴儿超长方案的治疗流程步骤是女方患者在月经来潮的第5天或者黄体中期,B超及激素检查后,根据病情,予以长效曲普瑞林(GnRH-a,达菲林等)肌注2-6个周期,最后一次GnRH-a用药后14-28天,B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗,卵泡生长发育至成熟时,予以绒促性素扳机,36小时后取卵。

试管婴儿超长方案的适合人群有以下几种:

1、适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者患者;

2、可用于多囊卵巢综合征患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。

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在女性人群中,子宫内膜异位症的发病率约为10%,而在不孕妇女中,因子宫内膜异位症引起的不孕症约占20%-30%。对于子宫内膜异位症患者,其传统助孕方法的临床妊娠率较其他不孕因素患者低,而超长方案能够较好的抑制内异症患者体内的异位病灶,控制盆腔的炎症反应,故超长方案可很好地改善内异症患者的助孕。为子宫内膜异位症患者最常用的方案。

试管婴儿超长方案适合的人群医生在治疗之前会按照女方的身体情况来进行判断,并不是任何人都可以选择超长方案进行促排卵的。目前,试管婴儿的促排卵方案除了超长方案外,有长方案、短方案、拮抗剂方案、黄体期促排卵方案、微刺激方案等。由于促排卵方案比较复杂,建议在医生的指导下遵医嘱用药。

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试管婴儿这项手术对于很多人来讲并不是一个小的手术,只是一个分阶段的全过程,然而在选择试管婴儿这项手术的时候,可能会涉及到好多流程,焦作市妇幼保健院试管婴儿步骤是什么,这对于每一个人来讲都是比较重要的,当我们要选择试管婴儿这项手术的时候,大家一定要综合各个不同的情况来多做了解,只有这样才能给我们带来更好的体验。所以我们要综合各个不同的情况来了解一下试管婴儿的全过程。

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取卵

等到子宫发育完成之后,就可以把卵子全部都给取出来,在麻醉剂的状态下经过阴道内的正确引导,可以把取卵针和子宫以及卵巢全部都吸取卵子,并且马上在光学显微镜下把卵细胞全部都挪到含有细胞胚胎培养液的培养皿当中,放置在37摄氏度的恒温箱里面来进行塑造。取卵过程同样也要配合精子的提取,只有这样才能在体外完成试管婴儿。

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当我们要选择试管婴儿这项手术的时候,大家会发现把精子和卵子提取出来之后,形成较为完善的受精卵,要把不错的卵细胞和解决之后的男性精子全部都放到塑造容器的培养受精当中相互塑造,18分钟之后,然后会把提取的精子和卵子相结合,如果精子的质量很差,根本就没有办法做受精,这种情况下一定要用显微镜注射的方法去强迫受精,所以说这种合成试管婴儿的方式还是非常重要的。

胚胎移植

接下来要做的就是整个胚胎移植,一般来说只要胚胎生长发育到8个细胞的时候,这种情况下就可以展开移植,用一个比较细的胚胎移植的导管来做移植,根据现有的宫颈将不错的胚胎全部都移植到孕妇的子宫中,根据现在的年纪来看胚胎的品质,或者是之前的一些胚胎的数量移植,一定要结合实际情况来看,剩下胚胎可以做冷藏储藏,随后手术之后14天完全可以开展怀孕这项工作,从而多方面确保工作顺利进行。

做试管短方案全解读-步骤是什么?需要多久?和长方案有什么区别?

很多对试管婴儿技术有过了解的人都知道,试管婴儿促排卵方案有很多,各自对应的主治病症也不一样。今天为大家整理了一篇做试管短方案全解读,带你了解做试管短方案步骤是什么?需要多久?和长方案有什么区别?
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常见的有长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等等,选择了不同的方案,疗程就不同。
试管促排方案有什么?有什么区别?exn育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
长方案
1.对象:年龄较小,卵巢储备功能正常者。
2.时间:从降调至取卵约1个月,是促排卵方案中常用方案之一。
3.流程:月经周期18-21天进周期,常规皮下注射GnRH-a降调节,14天后评估降调效果,达标后开始每天注射Gn用以促排,一般打10天左右。B超监测大部分卵泡发育成熟后,当天晚上需注射HCG(俗称打夜针),34-36小时后取卵。
超长方案
1.对象:主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、高LH(促黄体生成素)的患者。
2.时间:超长方案需要的时间较长方案多1个月的时间,需要注射2次降调节药物,每次间隔1个月(每针药效持续28天)。
3.流程:于月经第2天每月注射长效GnRH-a,28天后重复注射第2支GnRH-a,降调达标后启动促排,过程与长方案相同。
短方案
1.对象:该方案适用于年龄大、卵巢储备功能较差者。
2.时间:短方案所需要的时间较短,前后约需10-15天时间。
3.流程:月经第 2 天给予 短效GnRH-a至 hCG 注射日,第 3 天给予 Gn注射,促排与长方案相同。
拮抗剂方案
1.对象:对于多囊卵巢综合征患者、卵巢功能低下者、前次促排反应不良患者是一种较灵活的方案。
2.时间:持续时间与短方案相似,前后约需10-15天时间。
3.流程:不提前降调,月经周期第2-3天给予Gn注射,注射第 5-6 天或卵泡 14 mm时,每天给予 GnRH 拮抗剂(与Gn同时使用),卵泡发育达标后注射HCG。
微刺激方案
1.对象:适用于高龄、卵巢储备功能较低者。
2.时间:是所有方案中时间最短的,需要8-10天。
3.流程:医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第2或第3天开始口服促排药物,期间或5天后给予Gn注射至夜针日。
今天给大家详细解读试管短方案,首先需要给大家明确,所有的方案没有好坏之分只有适合与不适合。
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做试管短方案步骤是什么?
①患者月经期到院抽血检查性激素六项、B超,医生根据结果评估病人卵巢功能后制定促排方案为短方案。
②促排周期:月经来潮第2-3天,开始使用促性腺激素类药物(如普丽康、贺美奇、果纳芬或丽申宝)进行促排。
③分别在促排的第5-6天、第8-9天通过B超检测卵泡发育情况,抽血测定相应激素含量的变化,根据检测结果调整用药剂量和决定HCG注射时间。
④监测卵泡达到17mm及以上个数超过三个的时候,进行夜针注射HCG。
⑤HCG注射36小时取卵。
做试管短方案适用人群是什么?
高龄/卵巢反应较差的患者
每一种方案都是为特定的人群设计的,不是谁想用哪个就能用的。短方案适用于高龄(一般是35岁以上)患者,卵巢反应较差或卵巢储备较少(两侧卵巢卵泡数目少于5个)的患者。
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做试管短方案的特点是什么?
1.促排时间短,灵活性强:
短方案,顾名思义,就是短嘛~这个短指的是促排周期短,相比于长方案20天的用药时间,短方案的整个促排周期只需8-12天:卵巢储备功能好的患者只需8天左右,储备功能稍差的12天左右就可以取卵。短方案的应用很灵活,只要监测显示卵泡生长均匀,时机适当的情况下当天就可以用药进行促排了。
2.可以避免抑制自身促卵泡生成素的分泌:
短方案可以保证患者在卵泡数目不多的情况下,避免经过抑制后,压制了自身促卵泡生成素的分泌,使卵泡不易排出或只有较少卵泡生长,使卵泡数量变得更少。
3.刺激性较强:
对于卵巢功能较差,年龄较大的患者来说,本身的卵泡数目少,需要刺激作用较强的方案,来强化和增加募集的卵泡的数量,以此来多一份怀孕的可能。
使用短方案进行促卵和药物治疗的过程中可能会感到不舒服,不过不必太担心,因为刺激性强,在医生建议使用短方案时,有的人害怕短方案会严重伤害卵巢,这可真是让短方案受委屈了。
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因为卵泡的生长和凋亡在女性的一生中是持续发生的,女性在一个自然周期中仅会产生1-2个优势卵泡,其它的小卵泡会逐渐萎缩,无论哪种方案,促排用药都只是给予卵泡外源性的养分,使所有卵泡都能雨露均沾同时发育,以便获得多个卵子,并不是额外使用了卵巢中的卵子,所以不会严重伤害卵巢。
另外,短方案的刺激时间短,且用药过程中有B超和抽血等监测措施,并会调整用药剂量和时间,因此不会对卵巢造成十分严重的伤害。
4.可能会达不到理想的取卵效果:
单纯使用短方案可能达不到理想的取卵效果,可能出现卵泡生长不均匀或提前排卵的问题,可配合其它方案进行。
做试管短方案需要注意什么?
1、短方案主要针对卵巢反应较差的患者,但如果月经来潮的第2-3天激素或B超显示卵巢功能异常,则暂时不能进周促排,需用药调整或根据医生意见确定进周时间。
2、进周期日B超提示卵巢囊肿等问题,需暂停进周期促排,药物治疗或行囊肿穿刺手术治疗后方可促排。
3、短方案虽然时间短,但是促排卵效果不易控制,可能出现卵泡生长不均匀或提前排卵的问题。促排卵是为了获得更多的胚胎进行试管移植,不能为了赶时间盲目使用短方案。
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以上就是做试管短方案全解读-步骤是什么?需要多久?和长方案有什么区别?的全文内容了,需要注意的是,试管促排方案选择是特别重要的,促排方案选择的好坏直接决定了获取卵子疏密和质量,大家一定要记住,所有的促排方案都是没有好坏之分的,只有根据个人的实际情况来看适不适合!
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